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山东省济南市第二东谈主民病院大夫为患者和家属拔擢东谈主工晶体国度集采策略。　　郭兆瑞摄

湖南省湘潭市中心病院眼科主任谢梅芬（左）在进行东谈主工晶体植着手术。　　杨 迅 刘 超影相报谈

甘肃省兰州市市集监管局服务主谈主员宋正清（中）和共事在企业仓库内检查东谈主工晶体。　　本报记者 宋朝军摄

东谈主工晶体又称东谈主工晶状体，经手术植入可代替东谈主眼中欺侮的晶体，相称于为眼睛更换了“镜头”。植入东谈主工晶体是调养白内障的有用技能。

2023年11月30日，第四批国度组织高值医用耗材围聚带量采购（以下简称“国度集采”）开标，东谈主工晶体类耗材中选产物平均降价60%。市集占有率高的国表里头部企业均有产物中选，保持了临床使用稳固性，产物供应愈加丰富多元。

其中，非散光单焦点东谈主工晶体仍为主流。内资企业爱博诺德公司的非散光单焦点晶体为需求量最大的东谈主工晶体产物，价钱从2500元/个降至近800元/个；好意思国强生公司的新一代单焦点晶体从1万元/个降至1100余元/个。

对于高端东谈主工晶体，这次国度集采也有纳入。其中，好意思国爱尔康公司的景深延伸晶体从1.1万元/个降至3500余元/个，高性能的三焦点晶体（非散光）从2.3万元/个降至8900余元/个。

2024年，国度集采降价后的东谈主工晶体产物在宇宙落地实行。怎样保险患者用上降价后的东谈主工晶体？怎样确保供应、监督质地？在患者受益的同期，病院和中选企业又能得到哪些效益？记者在多个省份进行了探听。

各地患者用上国度集采中选东谈主工晶体

家住浙江省温州市的陈大伯年过70岁。由于患有严重的白内障，视物恍惚不清，傍边两只眼的概念，一度齐惟有0.2。2024年，陈大伯在温州医科大学附属眼视光病院（浙江省眼科病院）进行了白内障手术，并使用了国度集采后的东谈主工晶体。“好久莫得看东西这样明晰了。”陈大伯说，当今两只眼的概念齐归附到1.2。

“我父亲使用的东谈主工晶体蓝本的价钱是7000元，经过国度集采后降到2500元，低廉了不少。”陈大伯的犬子说。

湖南的患者也用上了降价后的东谈主工晶体。在湖南省长沙市中南大学湘雅病院，作念完东谈主工晶体植着手术的汤银球概念归附，看东西仍是很清爽。52岁的汤银球被会诊为“双眼并发性白内障、双眼高度近视、双眼黄斑前膜”，植着手术使用的东谈主工晶体997元。“国度集采之前，这款东谈主工晶体价钱在3000元傍边。和之前比较，选贤举能了2000元嘞。”汤银球说。

概念相似归附的还有65岁的杨宜兰。在甘肃省兰州市第一东谈主民病院收受白内障调养手术并植入东谈主工晶体后，她看东西仍是很清爽。入院前，杨宜兰一度游移，两重任忧困扰着她——“一怕手术，二怕价钱。”

在老到的本领模式下，切口不到3毫米，接纳局部麻醉，无须10分钟，大夫就见效完成手术。对于价钱，大夫也给杨宜兰吃下了释怀丸——适当她的一款东谈主工晶体原价近2300元，经过国度集采价钱下落了一半多。

77岁的潘大姨来到山东省济南市第二东谈主民病院就诊时，心里也没底。她患上了白内障，双目击识仅有0.05。大夫提倡手术，潘大姨系念调养服从，就先给左眼植入了东谈主工晶体。

“手术很快，十几分钟就完成了，没嗅觉到痛苦。”术后第一天，拆下纱布的那一刻，潘大姨的左目击识普及至1.0。一个多月后，潘大姨再次来到病院，告成完成右眼手术。“两只眼睛里像装了镜片，当今就算手机上的小字齐看得清。”潘大姨掏着手机演示。

经过国度集采，潘大姨使用的东谈主工晶体价钱由1778元降到997元，个东谈主包袱缩小不少。

监督医疗机构按时按量采购中选产物

让患者实时享受到国度集采带来的价钱优惠，医疗机构必须按时按量采购、使用中选产物。对此，各地医保部门取舍了相应的监督举措。

为确保医疗机构优先使用中选产物，湖南省医保局要求各医疗机构在采购周期内，契约一年一签，续签契约采购量原则上不低于上年度契约采购量。

“咱们要求病院确保完成每个中选企业产物的契约采购量。超出契约采购量的部分，医疗机构仍应优先使用中选的东谈主工晶体迪士尼彩乐园合作加盟飞机号@win75888，直至采购周期届满。”湖南省医保局医药价钱和招标采购处二级调研员敖斌说。

医疗机构采购需求量的填报对于国度集采产物告成落地尤为要紧。填报的需求量明白高于或低于施行使用量，后期就可能出现商定采购量无法完成或是采购产物不足以使用的情况。

浙江省医保局结合医疗机构合理填报需求量，通过历史采购情况、东谈主工晶体产物信息，协助医疗机构科学报量。

“济南市医保局调取了医疗机构近两年东谈主工晶体的使用情况，将病院的需求量遏抑在昔时两年平均使用量的80%—150%，确保填报数目的准确。”济南市医保局医药价钱和招标采购处服务主谈主员胥春玲说。

医疗机构敬佩采购量后，医保部门还要加强监测，监督医疗机构完成采购权术。

在湖南，依托医保信息平台药品和医用耗材招采经管子系统，按照“每月监测、年度调查”的要求，各级医保部门会依期监测中选东谈主工晶体的采购程度，明确在各采购周期末端后实行调查。浙江省医保局也加强实行情况监测，通过数字系统，可实时在线张望各医疗机构实行程度情况，依期公布中选、非中选产物采购比例。

“在本轮东谈主工晶体国度集采落地历程中，信息化经管技能发扬着要紧作用。”兰州市医保局医药服务经管科科长马丽萍说，从报量到签改造式契约，服务主谈主员能掌抓扫数情况，提供信息服务，进行密致经管。

进入负责的采购和使用智力，系统的监管和督促功能愈加凸起。当今，一到办公室，马丽萍就要登录系统，张望实时采购程度。如果某家医疗机构采购程度明白较慢，医保局服务主谈主员就会在合作相易群里进行领导。

依期与医疗机构联系，实地探听了解集采产物采购程度、比对并吞耗材中选产物和非中选产物使用比例，成了济南市医保局服务主谈主员的常态。“如果某家医疗机构采购程度明白低于应完成的采购量，咱们就会实时相易。如果采购程度一直不达标，还会进行通报。”胥春玲先容。

济南市医保局依期针对要点品类开展抽检服务，并要求各医疗机构呈交书面式样的采购程度情况。“医疗机构所提交的数据需经党组织通知与院长署名说明，并加盖病院公章，以此确保数据真确可靠、精确无误。”胥春玲说。

字据采购权术的实行情况，各地也制定了相应的赏罚法子。对于按时按量采购的医疗机构，一般使用医保基金的结余留用算作激发，主要用于联系医务东谈主员绩效工资披发，促使其优先使用中选产物。

对于采购程度严重滞后、未完成商定采购数目、多半使用非中选或高价中选东谈主工晶体的医疗机构，各地会取舍通报品评、约谈主要负责东谈主、函询医护东谈主员等法子进行措置。同期，强化医保契约不休，对未按要务实行权术的纳入医保绩效调查和失约服务处理，视情节轻重取舍包括医保拒付、扣除保证金、暂停契约等措置法子。

督促中选企业保质保量供应产物

确保中选企业保质保量供应产物亦是国度集采落地的要紧一环。各地医保、市集监督部门取舍多种举措，加大监管力度。

湖南要求中选企业按照采购合同备货供货、采用配送企业，并建设济急储备、库存和产能领悟轨制，一朝出现中选产物产能不足，要提前向省医保局领悟。中选企业要按照契约商定，督促自主采用的配送企业实时响应订单并配送。

济南市医保局建设诉求对接机制。医疗机构将产物供货不足时等问题反馈给中选企业，中选企业也可以实时掌抓采购需乞降供应配送程度等情况。以此结合中选企业、配送企业建设济急储备、库存和停产领悟轨制，对供配不到位的企业按轨范启动备供机制。

“当企业确有供应费事时，咱们会将联系情况报告给省医保局，经过省局研判后，启用耗材供应的备选企业。对于无法保险供应的企业，还会对其取舍减少商定采购量、不收受参加集采等刑事服务法子。”胥春玲说。

对保质保量供应的中选企业，则开展医保基金顺利结算激发。在湖南，通过医保基金顺利与中选企业结算货款，结算周期最短缩至1个月内，加速企业资金回笼，缩小商酌压力。

“医保部门要求医疗机构严格实行货款结算要求，彩娱乐官网（中国）有限责任公司货款结清时分不得跨越耗材入库验收后的次月底，切实责骂中选企业往复老本。”湘潭市医保局副局长黄艳艳先容。

济南市建设顺利结算机制，由医保基金向企业顺利结算集采货款，企业回款周期由3个月裁减至30天。遏抑面前已顺利结算29.82亿元，有用缩小了企业的资金压力。

在质地监督方面，各地市集监管部门对国度集采东谈主工晶体中选产物要点管控，强化风险隐患排查整治。

在甘肃致新康德医疗供应链经管有限公司的库房里，兰州市市集监督经管局医疗器械监督经管科副科长宋正清和共事们正在检查。这家企业成立已有近10年，配送联系医疗器械、耗材是其要紧业务。

提起一盒盒手掌大的东谈主工晶体包装，宋正清仔细张望上头的产物信息，检查医疗器械独一象征条码，了解企业联系天禀，同仓库经管员、企业质地负责东谈主等交谈。

“自东谈主工晶体国度集采结束落地以来，兰州市各级市集监管部门长远医疗器械商酌使用单元检查近200次。”宋正清说。

市集监管部门主要从企业质地经管体系、产物正当性、来源可回首性以及存储运载合规性等4个方面进行检查。怎样购进和销售、产物注册或备案是否合规、配送时是否有温度和湿度等迥殊要求、产物包装是否圆善齐在检查之列。拿独一象征条码来说，这是医疗器械的“身份证”，从坐蓐、运载、配送到使用，可以通过此码追根究底。每次检查时，功令东谈主员齐要要点张望。

对中选东谈主工晶体进行抽检是各地市集监管部门遍及取舍的法子，要点考试其物感性能、光学性能、生物相容性等要津宗旨，确保产物合适联系尺度和临床使用要求。对采购、验收和储存等各个智力的质地检查同步开展，确保中选产物性量安全和可追可溯。此外，流畅中选产物性量问题反馈渠谈，受理医疗机构临床一线各种质地问题领悟并实时处理亦然必要举措。

各地医疗机构遍及使用国度集采中选产物

“病院面前使用的东谈主工晶体盘算65个规格，其中有60个是国度集采品种，包括单焦点晶体、双焦点晶体、三焦点晶体、景深延伸晶体等产物，以非球面—单焦点类别为主。产物性量可以，性价比高，大概恬逸患者和临床需要。”济南市第二东谈主民病院青光眼科主任、主任医师刘伟先容。

为保险中选产物告成落地，济南市第二东谈主民病院打出一套“组合拳”。积极督促各东谈主工晶体中选企业实时在省采购平台缔结契约。通过诠释国度集采策略的上风，饱读舞临床大夫优先使用集采产物。同期，加大对集采东谈主工晶体特色及使用方法的培训，在提妙手术安全方面下功夫，提高临床大夫使用中选东谈主工晶体的自发性。

2024年以来，兰州市第一东谈主民病院仍是为6700多名患者植入了东谈主工晶体，一齐选用国度集采中选产物。除了在诊疗、语言中向患者先容，病院眼科还设置了系列展板，既科普不同类型的东谈主工晶体，也向患者和家属诠释国度集采落地的策略利好。“有不少患者了解后就来商议，并下定决心进行手术。”兰州市第一东谈主民病院眼科主任李辰说。

温州医科大学附属眼视光病院负责医用耗材采购的联系负责东谈主示意，面前病院东谈主工晶体一年的采购量为2万多片，主淌若以病院此前两年的使用数据算作主要参考，单焦点的产物最多，其中国产产物比例稳步普及，神圣占1/3。

“面前来看，国度集采中选产物的质地可以。咱们会加强监控，实时反馈。”这位负责东谈主示意。

中南大学湘雅病院接纳了近20种国度集采中选东谈主工晶体，既包括海外品牌，也包括国产物牌。“从临床使用情况看，两者质地邻近，大概恬逸患者需要。”中南大学湘雅病院副院长夏晓波说。

“在国度集采中选企业中，湘潭市中心病院一共采购了7家企业的产物。其中4家外资企业，3家内资企业。集采中选产物类型丰富，可以恬逸不同东谈主群及不同病情的需要。”湘潭市中心病院眼科主任谢梅芬说。

使用国度集采中选产物，对病院有何效益？

“率先，通过大界限集采，东谈主工晶体类产物价钱下落明白，有用责骂了病院耗占比，缩小了经济包袱；其次，在面前按病组（DRG）付费的方法下，每个病种齐设定了支付尺度，就像一个‘病种套餐’，集采可以尺度化和直不雅化临床诊疗历程，有助于遏抑医疗用度区别理增长，选贤举能了医保资金。”刘伟说。

夏晓波先容，集采中选的东谈主工晶体质地可以，价钱又下落，会酿成爽脆的结合效应，饱读舞患者通过手术根治眼疾。这样一来，前来病院商议就诊的患者数目就会更多，有助于大夫战役更多病例，提高诊疗本领。

为配合国度集采结束落地，一些病院也在探索改动着手机制。针对合适条目的患者，兰州市第一东谈主民病院开展东谈主工晶体植入白昼手术，本日入院、本日手术、本日出院。患者不仅享受到了集采降价的利好，还选贤举能了入院的东谈主力物力老本，病院的诊疗服从也相应普及。自国度集采结束落地以来，该院已开展400余次东谈主工晶体植入白昼手术。

中选企业薄利多销，回款周期裁减

这次国度集采中，爱尔康（中国）眼科产物有限公司8个分组全线中标，单焦、双焦、景深延伸、三焦过火散光矫正型晶体均中选集采目次。“咱们的产物价钱平均降幅在60%傍边。”爱尔康（中国）眼科产物有限公司联系负责东谈主程至宾说。

产物价钱下落，能否保证一定的盈利空间？

“价钱虽下落，但国度医保局保证企业在宇宙范围内有一定的市集占有率。这相称于薄利多销，是以仍然可以保证合理的盈利空间。”程至宾说。

除了保证市集占有率，集采中选后回款周期也大大裁减。“实时得到现款流后，企业可以马上进入研发，提高竞争力。”程至宾说。

面前，爱尔康（中国）眼科产物有限公司济南经销商备有奢华库存，可以保证临床使用。“咱们增多了国内总仓库备货数目，取舍纯真补货机制，确保大概恬逸病院订单需求。”程至宾先容。

既要完结薄利多销，还要确保产物性量。“咱们按照医疗器械法律章程和坐蓐质地经管表率要求，连接完善质地经管体系，确保产物性量合适产物本领要求。企业会对中选品种全隐藏抽检，确保中选产物‘降价不降质’，并建设起回首体系，按照医疗器械独一象征实施服务要求，开展产物赋码、数据上传和珍重服务。”程至宾说。

在北京中关村科技园昌平园，爱博诺德（北京）医疗科技股份有限公司的服务主谈主员正在调理坐蓐。在2024年落地实行的国度集采东谈主工晶体中，爱博诺德多款产物入选目次。为了进一步保险供应，集采结束落地后，企业接纳增多坐蓐线、普及开垦自动化程度、鼎新坐蓐工艺等方法，提高坐蓐服从，扩大坐蓐界限，连接恬逸临床需求。

在质地管控方面，爱博诺德组建产物性量考试部门，建设风险经管遏抑轨范，分析、遏抑与产物安全联系的风险，确保产物性量稳固可靠。

湖南瑞顺熙望医疗科技有限公司多款产物中选国度集采，已在中南大学湘雅病院落地。该企业销售司理朱薇示意，在量价挂钩、招采合一的协同配合下，以数目换取利润，企业保管了一定的盈利空间。“将昔时散布采购的产物改为围聚采购，减少采购批次，有用责骂了运营老本。”朱薇说。

（本报记者杨迅、李蕊、宋朝军、窦皓）

《 东谈主民日报 》（ 2025年01月07日 11 版）迪士尼彩乐园合作加盟飞机号@win75888

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